对于依赖5G的远程手术,每次手术之前,电信都会下“重保单”,在重要时刻提供重要通信保障。例如,从积水潭医院的5G基站到对方医院的5G基站,要做端到端的重要通信保障,由专人盯着网络质量,手术时段不能做其他操作。这似乎是“专线电话”升级为专线网络。未来要实现5G手术的常规化,显然靠专线“重保单”是不够的。只有实现了5G远程医疗的常态化运营才能让优质医疗惠及偏远地区。

技术的突破固然是人类社会进入新时代的桥梁和基础,但是仅仅依赖于技术也还不足以完成一个时代的变革和华丽转身,也不能说有了5G,中国就会进入智慧医疗时代、智慧城市或智慧社会。 过去所提的远程医疗在今天难以实现的原因当然不只是因为没有大流量、低时延的5G,也在于没有配套的社会规则和措施,例如医疗单位和医生的资质、责任和医保报销等问题。

5G能解决的只是技术问题,但智慧医疗在中国有几大核心问题需要解决,一是覆盖医疗机构内部全流程的信息化管理体系;二是连接医疗机构与患者之间、医疗机构之间的远程医疗与分级诊疗体系;三是医疗影像AI辅助诊断、医疗机器人与AI辅助临床医疗决策体系;四是医保的远程结算等。

最后一个问题与社会机制的关系最大,由于各地经济发展的不同步,现在中国的医保是难以跨地域结算的,更谈不到像实施手术一样多地同时进行并实时结算。其实,中国早在1999年就倡导医疗信息化建设,旨在建立完善医疗机构的信息管理体系,提升医疗服务的效率和效益。此后,借助互联网,不只是远程医疗有部分突破,也出现了预约挂号、电子支付、在线问诊、网上售药、网上医疗科普、网上医学职业再教育等,这些现象的出现曾让人们喊出了“颠覆医疗”的口号。

但是,从2014年被称为“中国互联网医疗元年”到2017年前后实际上也出现了第一轮互联网医疗泡沫,今天,医疗颠覆并未出现,但也应当看到,医疗的改变已经出现,而且通过技术突破的引领,有可能触及智慧医疗的门槛。 要全面实现或达到智慧医疗,就不能只是依托5G技术,还需要在医疗、医保、医药领域采取“三医联动”的方式,过去在这三个方面实际上是单兵作战,即便有5G的突进,也会受制约于医保医药。

而且,即便5G实现了医疗智慧,也只是时代变化的一个方面,更需要努力和促进的是智慧社会的到来和实现。如果一流的技术可以应用到远方,人们也就会拥有诗意的生活。

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